職業(yè)病治療方法

 　　治療方法按照四級(jí)預(yù)防原則，職業(yè)性病傷與一般病因或發(fā)病過程不明的疾病不同，欲求預(yù)防效益，在干優(yōu)良的衛(wèi)生服務(wù)，包括：　　1.環(huán)境監(jiān)測(cè)(environmental monitoring)及健康監(jiān)(保)護(hù)(health surveillance)。前者為識(shí)別環(huán)境中潛在的職業(yè)危害因素，及其強(qiáng)度(接觸量)和接觸的機(jī)會(huì)，并應(yīng)向職工公布，為改進(jìn)生產(chǎn)環(huán)境提供依據(jù);健康監(jiān)護(hù)著重于早期檢測(cè)在特定生產(chǎn)環(huán)境中勞動(dòng)者的健康狀況，并通過就業(yè)前和定期健康檢查，發(fā)現(xiàn)疾患應(yīng)告知?jiǎng)趧?dòng)者本人并及早處理，及時(shí)阻斷接觸。對(duì)勞動(dòng)能力已受到損害者，應(yīng)作勞動(dòng)能力鑒定，并按勞動(dòng)保險(xiǎn)條例的規(guī)定處理?！　?.職業(yè)流行病學(xué) 明確的職業(yè)因素所致疾病，在臨床上比較容易識(shí)別和診斷。但有些疾病如職業(yè)性腫瘤和其他工作有關(guān)疾病;或長(zhǎng)期接觸微量的職業(yè)危害因素，疾病與環(huán)境因素的因果聯(lián)系難以確認(rèn)，需要用職業(yè)流行病學(xué)方法，對(duì)接觸人群予以"診斷"。　　3.為制訂有關(guān)政策法令提供科學(xué)依據(jù) 以上兩個(gè)方面工作除直接服務(wù)所必需外，所積累的資料，又可作為制訂有關(guān)法令提供科學(xué)依據(jù)。衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)是職業(yè)衛(wèi)生法令中最為重要的部分，衛(wèi)生部門需要與各有關(guān)政府部門如勞動(dòng)部門、各工業(yè)部門、工會(huì)等共同協(xié)商而貫徹?！　?.衛(wèi)生監(jiān)督 為了執(zhí)行衛(wèi)生政策和法令，國(guó)家衛(wèi)生部設(shè)有衛(wèi)生監(jiān)督司，以及地方衛(wèi)生監(jiān)督部門。在企業(yè)的規(guī)劃設(shè)計(jì)、施工及驗(yàn)收等方面，貫徹三同時(shí)，以執(zhí)行預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督。企業(yè)投入生產(chǎn)后，要執(zhí)行經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督?！　?.人員培訓(xùn)和健康教育 輪訓(xùn)職業(yè)衛(wèi)生和勞動(dòng)保護(hù)的業(yè)務(wù)和管理人員。并將防護(hù)知識(shí)，讓直接參與生產(chǎn)者懂得職業(yè)危害因素?fù)p害健康的致病環(huán)節(jié)，實(shí)行自我保健，也對(duì)企業(yè)的管理者實(shí)行群眾性監(jiān)督?！　≌郫B編輯本段飲食保健多以清淡食物為主，注意飲食規(guī)律。折疊編輯本段預(yù)防護(hù)理職業(yè)性病傷既是一類人為的疾病，應(yīng)按四級(jí)預(yù)防措施，來保護(hù)接觸人群的健康。原始級(jí)預(yù)防 原始級(jí)預(yù)防的目標(biāo)是用立法手段，經(jīng)濟(jì)政策，改變生活習(xí)慣，避免已知增加發(fā)病危險(xiǎn)的社會(huì)，經(jīng)濟(jì)，文化生活因素，以預(yù)防某一種疾病，如已知吸煙導(dǎo)致多種慢性病和加劇職業(yè)病(塵肺)，則用改變國(guó)家經(jīng)濟(jì)政策，禁止青少年吸煙，創(chuàng)建無煙學(xué)校，工廠等預(yù)防策略，對(duì)職業(yè)性病傷的預(yù)防，公布勞動(dòng)法，制訂職業(yè)病防治條例(如上海市于1996年1月經(jīng)人民代表大會(huì)常委會(huì)通過)等法令。第一級(jí)預(yù)防 又稱病因預(yù)防，是從根本上杜絕危害因素對(duì)人的作用，即改進(jìn)生產(chǎn)工藝和生產(chǎn)設(shè)備，合理應(yīng)用防護(hù)設(shè)施及個(gè)人防護(hù)用品，以減少工人接觸的機(jī)會(huì)和程度，對(duì)化學(xué)和物理因素，國(guó)家制訂的工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(1979，1983-1989及1989年后分別公布的)，應(yīng)作為共同遵守的接觸限值或"防線"和預(yù)防措施的準(zhǔn)則，這在職業(yè)病預(yù)防方面，常起到有效的作用，對(duì)人群中處于高危的個(gè)體，可依據(jù)職業(yè)禁忌證進(jìn)行檢查，凡有該職業(yè)禁忌證者，不得參加該工作。第二級(jí)預(yù)防 又稱發(fā)病預(yù)防，是早期檢測(cè)人體受到職業(yè)危害因素所致的疾病，第一級(jí)預(yù)防措施雖然是理想的方法，但實(shí)現(xiàn)時(shí)所需費(fèi)用較大，有時(shí)效果不理想，仍然可致病，所以第二級(jí)預(yù)防成為必需的措施，其主要手段是定期進(jìn)行環(huán)境中職業(yè)危害因素的監(jiān)測(cè)和對(duì)接觸者的定期體格檢查，以早期發(fā)現(xiàn)病損而予及時(shí)預(yù)防，此外，還有長(zhǎng)期病假或外傷后復(fù)工前的檢查及退休前的檢查，定期體格檢查的間隔期可根據(jù)下列原則而定：①疾病的自然演變，發(fā)病快慢和嚴(yán)重程度;②接觸的職業(yè)危害程度;③接觸人群的易感性，體格檢查項(xiàng)目可用特殊的生物檢測(cè)方法作評(píng)價(jià)，肺通氣功能的檢查或X線肺部攝片，常用作對(duì)接觸粉塵作業(yè)者的功能性和病理性改變的指標(biāo);其他如心電圖，腦電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)速度和聽力檢查等，均可做為早期的特異性檢查方法。第三級(jí)預(yù)防是在得病以后，合理康復(fù)處理，其原則有：①對(duì)已受損害的接觸者應(yīng)調(diào)離原有工作崗位，并予以合理的治療;②根據(jù)接觸者受到損害的原因，推動(dòng)生產(chǎn)環(huán)境和勞動(dòng)條件的改革;③促進(jìn)患者康復(fù)，預(yù)防并發(fā)癥。除極少數(shù)的職業(yè)中毒有特殊的解毒治療外，大多數(shù)職業(yè)病主要依據(jù)受損的靶器官或系統(tǒng)，用內(nèi)科治療原則，給予對(duì)癥綜合處理，特別對(duì)接觸粉塵所致肺纖維化的病損，目前尚無可靠方法予以逆轉(zhuǎn)，所以處理對(duì)策，還在于全面執(zhí)行四級(jí)預(yù)防措施，做到早期檢測(cè)，及時(shí)預(yù)防，早期處理，合理補(bǔ)救，對(duì)接觸粉塵者勸阻吸煙。原始級(jí)和第一級(jí)預(yù)防都針對(duì)整個(gè)的或選擇的人群，后者對(duì)健康個(gè)人更具重要意義，雖然這兩級(jí)對(duì)人群的健康和幸福能起絕大部分的作用，但第二和第三級(jí)是對(duì)病人的，及時(shí)補(bǔ)救，仍然重要，所以四個(gè)水平需要相互補(bǔ)充。