怎樣分辨常見職業性皮膚病？

 　　1.皮炎、濕疹型：是職業性皮膚病的最常見型。病因可為刺激性或過敏性。炎癥可為急性、亞急性或慢性。多種酸、堿、金屬鹽、有機溶劑、石油制品、染料、樹脂(天然或合成)、橡膠、藥物等均能致病。液體接觸物的發病部位多在手指、手背或前臂;氣霧接觸物多在眼瞼、面部、頸部及手背;粉塵接觸物多在肩、頸部、軀干及四肢遮蓋而易磨擦的部位。

　　2.痤瘡、毛囊炎型：病原多為煤焦油和石油加工產品如礦物油、瀝青、石蠟等。青年工人和皮脂分泌旺盛者易發。部位主要在四肢伸側，故與痤瘡的好發于面部不同。

　　3.化學灼傷型：發生于皮膚、粘膜。病因長期接觸低濃度原發刺激物、氟化物、鉻酸鹽、砷化物、氯化鋅、碳酸鈣等。皮膚多先有微小擦傷。潰瘍圓或橢圓，小而深，表面有干燥的灰黑色痂，邊緣隆起，整個潰瘍形似雞眼。

　　4.膿皰疹型：病因為銻粉、砷化物及苯胺等。

　　5.皮膚干燥皸裂型：病因長期接觸脂肪溶劑、堿類、放射線、機械刺激等。多見于手掌、指端、指掌關節掌面皮膚。

　　6.角化過度型：病因長期接觸砷、煤焦油、瀝青及高沸點礦物漬。角化過度重者可成為疣狀增生損害，甚至惡變為鱗狀細胞癌。

　　7.色素改變型：一種是接觸煤焦油、瀝青等光敏感物后發生光毒性皮炎，炎消后遺留局限性色素沉淀;另一種叫中毒性黑皮病，是長期接觸包括吸入煤焦油和石油加工產品引起的。面頰部、頸部、上肢、軀干有青灰色網狀色素沉著，伴乏力厭食等癥狀。

　　8.毛發指甲變化型：長期接觸鉈、砷、氯丁二烯及放射線可致脫發;長期接觸生石灰(氧化鈣)或其它弱堿類可使指甲變匙狀或扁平;漂白粉可使指甲變脆、變薄、變暗。

　　9.風團型：對苯二胺、某些抗生素可致蕁麻疹，但少見。

　　10.其它：有些皮膚變化(皮征)與一定的職業接觸有關。例如長期摩擦和壓迫處可生胼胝;粉末和粉塵可沉著于接觸部位。如煤沉著于煤礦工人皮膚上，面粉沉著于面粉工人皮膚上等;印染工人的皮膚、指甲被染成各種顏色;洗衣工指甲變薄、變軟;煉鋼工人面部和手背有表淺毛細血管擴張;石匠和爆破工人因礦物微粒進入皮膚而成文身等。以上這些情況對勞動雖無大礙，但卻有礙觀瞻，也應適當處理包括給予必要的照顧。